Dementia ja yksinäisyys: uusi surullinen linkki lisääntyneeseen riskiin

Koska sosiaalinen eristyneisyys Yhdysvalloissa on lisääntynyt ikääntyneiden aikuisten keskuudessa, uusi tutkimus osoittaa huomattavan yhteyden yksinäisyyden ja dementiariskin välillä, ja se on silmiinpistävin amerikkalaisten kohdalla, jotka edustavat suurta osaa väestöstä.               

Tutkimuksessa, joka julkaistiin 7. helmikuuta Neurologyssa, American Academy of Neurologyn lääketieteellisessä lehdessä, tutkijat havaitsivat kolminkertaisen riskin sairastua myöhempään dementiaan alle 80-vuotiailla yksinäisillä amerikkalaisilla, joilla muutoin oletetaan olevan suhteellisen pieni riski. iän ja geneettisten riskitekijöiden perusteella. Tutkimuksessa todettiin myös, että yksinäisyys liittyi heikompiin toimeenpanotoimintoihin (eli joukko kognitiivisia prosesseja, mukaan lukien päätöksenteko, suunnittelu, kognitiivinen joustavuus ja huomionhallinta) ja aivomuutoksia, jotka osoittavat alttiutta Alzheimerin taudille ja siihen liittyville dementioille. ADRD).

"Tämä tutkimus korostaa yksinäisyyden ja sosiaalisten yhteyksien merkitystä pyrittäessä vähentämään riskiämme sairastua dementiaan ikääntyessämme", sanoo johtava tutkija Joel Salinas, MD, MBA, MSc, Lulu P. ja David J. Levidow neurologian apulaisprofessori. NYU Grossman School of Medicine -koulussa ja Neurologian osaston kognitiivisen neurologian keskuksen jäsen. ”Yksinäisyyden merkkien tunnustaminen itsessäsi ja muissa, tukevien ihmissuhteiden rakentaminen ja ylläpitäminen, kipeästi kaivatun tuen tarjoaminen elämässämme yksinäisiksi kokeville ihmisille – nämä ovat tärkeitä kaikille. Mutta ne ovat erityisen tärkeitä ikääntyessämme lisätäksemme mahdollisuuksiamme viivyttää tai ehkä jopa estää kognitiivista heikkenemistä."

Alzheimerin järjestön vuoden 6.2 erityisraportin mukaan dementia vaikuttaa yli 2021 miljoonaan aikuiseen Yhdysvalloissa. Koronaviruspandemian alusta lähtien yksinäisyyden tunne on koskettanut arviolta 46 miljoonaa amerikkalaista, ja useammin yksinäisyyden tunnetta havaittiin 60-vuotiailla ja sitä vanhemmilla aikuisilla.

"Tämä tutkimus on muistutus siitä, että jos haluamme asettaa aivojen terveyden etusijalle, emme voi sivuuttaa psykososiaalisten tekijöiden, kuten yksinäisyyden ja sosiaalisten ympäristöjen, joissa elämme päivittäin, roolia", sanoo tohtori Salinas. "Joskus paras tapa pitää huolta itsestämme ja rakastamistamme ihmisistä on yksinkertaisesti ottaa säännöllisesti yhteyttä ja kirjautua sisään – tunnustaa ja saada tunnustusta."

Tohtori Salinas lisää: ”Voimme jakaa toistemme kanssa, kun tunnemme olomme yksinäisiksi, arvostaa toistemme kanssa, kuinka yksinäisyys on yleistä, ja hyväksyä, että tuen antaminen ja pyytäminen voi olla vaikeaa. Onneksi yksinäisyydestä voi parantua. Ja vaikka meidän on ehkä oltava haavoittuvia ja luovia keksiessään uusia tapoja muodostaa yhteys, on mahdollista, että pieninkin ele on ollut sen arvoinen."

Kuinka tutkimus suoritettiin

Väestöpohjaisen Framingham-tutkimuksen (FS) retrospektiivisten tietojen perusteella tutkijat arvioivat 2,308 73 osallistujaa, jotka olivat lähtötilanteessa dementiattomia ja joiden keski-ikä oli 4. Neuropsykologiset mittaukset ja MRI-aivokuvaukset saatiin tutkimuksessa, ja osallistujilta kysyttiin, kuinka usein Tuntui yksinäiseltä muiden masennusoireiden, kuten levoton uni tai huono ruokahalu, ohella. Osallistujilta arvioitiin myös Alzheimerin taudin geneettisen riskitekijän, APOE ε144 -alleelin, esiintyminen. Kaiken kaikkiaan 2,308 XNUMX XNUMX osallistujasta ilmoitti tuntevansa yksinäisyyttä kolmena tai useammana päivänä kuluneen viikon aikana.

Tutkimuspopulaatiossa arvioitiin dementia yli vuosikymmenen ajan tiukoilla kliinisillä menetelmillä, ja 329 osallistujasta 2,308 144:sta diagnosoitiin myöhemmin sairaus. 31 yksinäisestä osallistujasta 80 sairastui dementiaan. Vaikka yksinäisyyden ja dementian välillä ei ollut merkittävää yhteyttä 60-vuotiailla tai sitä vanhemmilla osallistujilla, nuoremmat 79–4-vuotiaat osallistujat, jotka olivat yksinäisiä, saivat yli kaksi kertaa todennäköisemmin dementiaan. Yksinäisyyteen liittyi kolminkertainen riski nuorempien osallistujien keskuudessa, joilla ei ollut APOE εXNUMX -alleelia.

Tutkijat päättelivät, että riskin kolminkertaistuminen liittyi mahdollisesti yksinäisyyden ja ADRD-haavoittuvuuden varhaisten kognitiivisten ja neuroanatomisten merkkiaineiden välisiin yhteyksiin, mikä lisäsi mahdollisia väestön terveydellisiä vaikutuksia havaittuihin yksinäisyyden suuntauksiin. Lisälöydökset osoittivat, että yksinäisyys liittyi heikompiin toimeenpanotoimintoihin, pienempään aivojen kokonaistilavuuteen ja suurempaan valkoisen aineen vammaan, jotka ovat osoittimia haavoittuvuudesta kognitiiviselle heikkenemiselle.

Tohtori Salinasin lisäksi mukana oli tutkijoita Bostonin yliopiston kansanterveyskoulusta, Bostonin yliopiston lääketieteellisestä korkeakoulusta, Kalifornian yliopistosta Davisista ja Biggs Institute for Alzheimerin and neurodegenerative Diseases -instituutista Texasin yliopiston terveystieteiden keskuksessa San Antoniossa. Tutkimuksessa.