Ihmiset tehostavat pandemian aikana henkeäsalpaavilla innovaatioilla

Mitä niin sanottu rokotteiden ihme näyttää meille

Uusien rokotteiden valmistus kestää yleensä noin 10-15 vuotta. Niinpä useiden korkealaatuisten COVID-19-rokotteiden kehittäminen alle vuodessa on ennennäkemätöntä.

Ja on helppo ymmärtää, miksi se saattaa tuntua ihmeeltä. Mutta itse asiassa COVID-19-rokotteet ovat tulosta vuosikymmeniä kestäneistä huolellisista investoinneista, politiikoista ja kumppanuuksista, joilla on luotu infrastruktuuri, lahjakkuus ja mahdollistava ekosysteemi, jota tarvitaan niiden nopeaan käyttöönottamiseksi.

Meillä on tutkijoita ympäri maailmaa, joita voimme kiittää heidän vuosien perustavanlaatuisesta tutkimuksestaan. Yksi tutkija, unkarilainen tohtori Katalin Karikó, omisti uransa lähetti-RNA:n, joka tunnetaan myös nimellä mRNA, tutkimiseen. Hänen epätavalliset ideansa eivät saaneet vuosiin laajaa tukea ja rahoitusta, ja monet hylkäsivät ajatuksen, että mRNA:ta voitaisiin käyttää rokotteiden ja terapeuttisten lääkkeiden valmistukseen. Mutta tohtori Karikó kesti. Hänen tarinansa on vertauskuvallinen niistä monista tiedemiehistä, joiden löydöt – usein vuosia tehtynä – ovat mahdollistaneet kahden erittäin tehokkaan mRNA-rokotteen kehittämisen alle vuodessa.

Se on lahja, joka jatkuu: Kehityslinjassa on jo mRNA-rokoteehdokkaita, jotka voisivat vihdoin torjua joitakin maailman tappavimmista sairauksista malariasta syöpään.

mRNA-rokotteet eivät tietenkään ole ainoa T&K-menestystarina, joka on syntynyt tästä lähestymistavasta.

Genomisekvensoinnin pitkän aikavälin lupaus

Tähän mennessä koko maailma on hyvin tietoinen siitä, että SARS-CoV-2, COVID-19:ää aiheuttava virus, on muuntunut yhä tarttuvammiksi ja tappavammiksi muunnelmiksi, kuten delta, leviäessään ympäri maailmaa. Genomisekvensoinnin ansiosta, joka tunnistaa viruksen ainutlaatuisen geneettisen koostumuksen, tutkijat ovat pystyneet tunnistamaan ja seuraamaan uusia variantteja.

Historiallisesti suurin osa maailman genomista sekvensoinnista on tapahtunut Yhdysvalloissa ja Euroopassa. Maat, joissa ei ole sekvensointiteknologiaa, lähettäisivät virusnäytteitä laboratorioihin kuten New Yorkiin ja Lontooseen geneettistä analyysiä varten – ja tulokset saataisiin vasta kuukausia myöhemmin.

Mutta viimeisten neljän vuoden ajan organisaatiot ovat investoineet genomisen valvontaverkoston rakentamiseen Afrikassa, jotta mantereen maat voisivat sekvensoida viruksia, kuten ebolaa ja keltakuumetta. Africa CDC perusti Africa Pathogen Genomics Initiativen, ja pandemian iskiessä syntyvä verkosto kiinnitti huomionsa SARS-CoV-2:een. Ainoa syy, miksi maailma tiesi, että tarttuvampi ja tappavampi beetavariantti oli syntynyt Etelä-Afrikassa, oli se, että maa oli investoinut voimakkaasti tutkimukseen ja kehitykseen – tässä tapauksessa yhdistämällä genomisen sekvensointiominaisuudet kliinisiin kokeisiin ja immunologisiin tutkimuksiin. Etelä-Afrikan oma tohtori Penny Moore oli yksi ensimmäisistä tutkijoista, joka huomasi, että Etelä-Afrikassa tunnistettu koronaviruksen variantti voisi kiertää immuunijärjestelmän.

Näiden tietojen avulla kansanterveysviranomaiset ympäri maailmaa voisivat suunnitella vastaavasti. Ja Etelä-Afrikka, joka on myös investoinut syvästi infrastruktuuriin suorittaakseen kliinisiä tutkimuksia nopeasti ja tehokkaasti, voisi nopeasti mukauttaa rokotekokeitaan. He alkoivat työskennellä selvittääkseen, tarjoavatko COVID-19-rokotteet riittävän suojan uutta muunnelmaa vastaan, joka leviää pian kaikkialle.

Ei riitä, että rikkaat maat ovat ainoita, joilla on laitteet ja resurssit virusten sekvensointiin.

Näyttää ilmeiseltä, että globalisoituneessa maailmassa, jossa ihmiset ja tavarat liikkuvat jatkuvasti yli rajojen, ei riitä, että rikkaat maat ovat ainoita, joilla on laitteet ja resurssit virusten sekvensointiin. Tarvittiin kuitenkin pandemia vahvistaakseen, kuinka tärkeää on tukea matala- ja keskituloisten maiden kykyä kerätä ja analysoida omia tietojaan – koska se hyödyttää kaikkia.

Ja mikä Afrikan genomisen sekvensointiverkostossa on erityisen jännittävää, on se, että tekniikka toimii kaikille taudinaiheuttajille: Jos maanosa pystyy jatkamaan verkoston rakentamista, se tekee pian oman taudinseurantansa pitkäaikaisille viruksille, kuten flunssalle, tuhkarokkolle ja poliolle. .

Tieteelliset innovaatiot, edes ennätysvauhdilla, eivät yksin riitä. COVID-19-rokotteet ovat hämmästyttävä tutkimus- ja kehitystyö, mutta ne ovat tehokkaimpia, kun ne ovat kaikkien saatavilla. Kuluneen vuoden epätasa-arvo muistuttaa meitä siitä, että tämä on paljon helpommin sanottu kuin tehty.

Ihmisten – valtasaleista ruohonjuuritason organisaatioihin ja naapuruusryhmiin – on ryhdyttävä täyttämään aukot. Ja tänä vuonna juuri nämä dynaamiset inhimilliset interventiot ja aikaisemmat investoinnit järjestelmiin, yhteisöihin ja ihmisiin antoivat maailmalle mahdollisuuden välttää joitakin noista alkuperäisistä, pahimman tapauksen ennusteista.

Investointi järjestelmiin

Tätä kirjoittaessamme yli 80 % kaikista COVID-19-rokotteista on annettu korkean ja ylemmän keskitulotason maissa. Jotkut ovat varmistaneet kaksi-kolme kertaa suuremman määrän annoksia, jotka tarvitaan populaatioiden kattamiseksi, siltä varalta, että tehostetta tarvitaan yhä tarttuvampia muunnelmia varten. Samaan aikaan alle 1 % annoksista on annettu pienituloisissa maissa. Nämä epäoikeudenmukaisuudet ovat syvä moraalinen raivo – ja lisäävät todellista riskiä, ​​että korkean tulotason maat ja yhteisöt alkavat kohdella COVID-19:ää toisena köyhyysepidemiana: Ei meidän ongelmamme.ShareCaliforniaAnnetut rokotteet:42MPVäkiluku:39.5MKoko Afrikan mantereen väkiluku on yli 30 kertaa Kalifornian osavaltion väkiluku. Mutta vuoden 2021 ensimmäisellä puoliskolla he olivat antaneet suunnilleen saman määrän rokotteita.

Infrastruktuuria, jota tarvitaan 15 miljardin lisärokoteannoksen nopeaan valmistukseen, ei voida rakentaa yhdessä yössä tai edes vuodessa. Mutta Intia tarjoaa esimerkin siitä, mitä tapahtuu, kun infrastruktuuri rakennetaan pitkällä aikavälillä.

Intia on investoinut terveydenhuollon tuotantoinfrastruktuuriinsa vuosikymmeniä – maan itsenäistymisestä lähtien. Intian hallitus auttoi Punen, lähellä Mumbaita sijaitsevaa kaupunkia, kehittymään merkittäväksi maailmanlaajuiseksi tuotantokeskukseksi investoimalla T&K-kapasiteettiin ja paikalliseen infrastruktuuriin, kuten sähköön, veteen ja kuljetuksiin. He työskentelivät Maailman terveysjärjestön kanssa rakentaakseen rokotteiden sääntelyjärjestelmän, joka noudattaa tiukimmat kansainväliset laatu-, turvallisuus- ja tehostandardit. Ja he tekivät yhteistyötä Punen ja muiden keskusten, kuten Hyderabadin ja säätiömme kanssa rokotevalmistajien kanssa kehittääkseen, tuottaakseen ja viedäkseen rokotteita, jotka torjuvat tappavimpia lapsuusiän sairauksia aivokalvontulehduksesta keuhkokuumeeseen ja ripulisairauksiin. Pelkkä tuotantokapasiteetti ei tietenkään riittänyt. Intian COVID-19-kriisin kumoamiseksi – se on vain yksi palapelin pala –, mutta on huomattava edistysaskel, että nykyään yli 60 % kaikista maailmanlaajuisesti myydyistä rokotteista valmistetaan niemimaalla.

Olemme myös nähneet, että maat, joissa valtio on investoinut voimakkaasti terveydenhuoltoinfrastruktuuriin, pystyvät paljon paremmin seuraamaan ennakoivasti ja monissa tapauksissa hillitsemään COVID-19:n leviämistä. Pitkäaikaiset investoinnit luonnonvaraisen polion hävittämiseen alhaisemman tulotason maissa ovat auttaneet Nigerian ja Pakistanin kaltaisia ​​maita rakentamaan yhden nykyaikaisen maailmanlaajuisen terveydenhuollon suurimmista toimivasta työvoimasta. Polion hävittämiseen investoiminen loi infrastruktuurin epidemian puhkeamiseen reagointia ja rokotteiden antamista varten – mikä teki ratkaisevan eron taudinpurkauksissa Ebolasta COVID-19:ään.

Siksi pitkän aikavälin investoinnit terveydenhuoltojärjestelmiin ovat niin kannattavia: ne ovat perusta sairauksien hätäavulle. Emme ehkä tienneet, mikä tietty taudinaiheuttaja johtaisi kerran sukupolvessa tapahtuvaan maailmanlaajuiseen pandemiaan, mutta välineet pandemian lopettamiseksi ovat suurelta osin samat kuin polion tai malarian tai muiden tartuntatautien tapauksessa: laajat testaukset ja mahdollisuuksien mukaan nopea ja tehokas hoito ja hengenpelastava immunisaatio.

Investoiminen yhteisöihin

Jotkut tehokkaimmista seuraamistamme interventioista ovat tapahtuneet hyperpaikallisella tasolla, ja niitä ovat johtaneet johtajat, jotka ovat työskennelleet pitkään ja lujasti ansaitakseen yhteisöjensä luottamuksen – jotain, jota ei voida rakentaa yhdessä yössä tai keskellä kriisiä.

Naisten "itseapuryhmät" ovat yleisiä Intiassa sekä muualla Etelä- ja Kaakkois-Aasiassa. Intian hallitus ja maailmanlaajuiset kumppanit ovat jo vuosia investoineet näihin pieniin naisryhmiin, jotka yhdistävät rahaa ja työskentelevät parantaakseen kyliensä terveydenhuoltoa, koulutusta ja muita palveluja.

Kun COVID-19 saapui Bihariin, Intiaan, jossa asuu yli 100 miljoonaa ihmistä, yksi paikallinen itseapuryhmä loi luottamuksen naapureihinsa toimittamalla aterioita ja kotihoitoa COVID-19:stä sairastuneille. Kun rokotteet olivat valmiita jaettavaksi heidän yhteisössään, näistä naisista tuli tiedon ja opastuksen lähde niille samoille naapureille, jotka olivat huolissaan rokotteiden turvallisuudesta. Biharin hallitus pani merkille yhteisön tasolla tehtävän työn ja julisti 8. maaliskuuta – kansainväliseksi naistenpäiväksi – naisten rokotuspäiväksi kaikkialla osavaltiossa. Lähes 175,000 XNUMX naista otti ensimmäisen rokoteannoksen tällä viikolla. Tämän menestyksen pohjalta Biharin hallitus toistaa ohjelmaa itseapuryhmän naisten ohjaamana.

Roona and Veena Devi (L–R), members of a self-help group organized by Jeevika, at work during an SHG meeting in Gurmia, Bihar, India. (August 28, 2021)
Vaishali, Bihar, IndiaGates -arkisto

Ja Senegalissa yhteisöpohjainen tuki on ollut avainasemassa myös muiden rokotteiden toimittamisessa.

Senegal on ollut yksi rutiinirokotusten kattavuuden menestystarinoista: Ennen pandemiaa lapsia rokotettiin kurkkumätä, jäykkäkouristus ja hinkuyskä vastaan ​​yhtä paljon kuin lapset Yhdysvalloissa ja muissa korkean tulotason maissa. Mutta kun COVID-19 saapui, tartunnan pelko ja väärä tieto vähensivät näiden rokotteiden kysyntää dramaattisesti.

Kirjailijasta

Juergen T Steinmetzin avatar

Jürgen T Steinmetz

Juergen Thomas Steinmetz on työskennellyt jatkuvasti matka- ja matkailualalla teini-ikäisenä Saksassa (1977).
Hän perusti eTurboNews vuonna 1999 maailmanlaajuisen matkailumatkailualan ensimmäisenä online-uutiskirjeenä.

Tilaa
Ilmoita
vieras
0 Kommentit
Sisäiset palautteet
Näytä kaikki kommentit
0
Haluaisitko ajatuksiasi, kommentoi.x
Jakaa...